スクリーニング CT colonographyの検査技術

国立がんセンター中央病院　　鈴木 雅裕

CTコロノグラフィ（CTC）は新しい大腸画像診断法です。腸管を炭酸ガスで拡張し、CTスキャンと画像解析によって行われるこの検査は、増加傾向にある大腸癌によって亡くなる方々を減らすために大変有用な検査であるといえます。検査に必要な装置も薬事承認され、この1月からは保険収載されました。従来のCT検査と比較すると、取っつきにくい検査かもしれませんが、CT装置を使った消化管の検査と考えてみて下さい。今回は、消化管検査としてのCTCを撮影する上で必要な技術について、特に撮影と画像解析について、お話しさせていただきます。どのように腸管を拡張させればよいのか、また、さまざまな画像処理法を駆使してどのように病変を指摘していくのかを少しでも理解していただき、CTCを実践しようとする方々のお役に立てればと思っております。